Das klinische Bild der Osteochondrose der Halswirbelsäule

Die zervikale Osteochondrose beinhaltet degenerative Störungen in den Bandscheiben. Die Krankheit wird von einem Komplex mehrerer Symptome begleitet. Das Krankheitsbild entwickelt sich im Verlauf der Krankheit: Jedes Stadium entspricht bestimmten Anzeichen und der Intensität ihrer Manifestation.

Symptome einer zervikalen Osteochondrose in Stadien (Stadien)

Osteochondrose ist eine fortschreitende Krankheit, daher entwickelt sich das klinische Bild allmählich. Dies bezieht sich auf die Anzahl der Krankheitssymptome und die Intensität ihrer Manifestation. Insgesamt gibt es 4 Stadien der Krankheit.

Das erste Stadiumder Osteochondrose der Halswirbelsäule ist früh. Die Veränderungen treten hauptsächlich auf biochemischer Ebene auf. Dieses Stadium der Krankheit geht mit leichten Symptomen einher oder ist asymptomatisch, daher wird es als präklinisch bezeichnet. Es hat die folgenden Funktionen:

• Beschwerden treten im Nacken auf, die sich auf Arme und Schultern ausbreiten können. Manchmal werden die Empfindungen schmerzhaft.
• Kopfschmerzen;
• die motorische Aktivität der Halswirbelsäule ist leicht eingeschränkt;
• Es gibt Sehbehinderungen, die schnell vergehen.
• die Empfindlichkeit der Haut des Kragenbereichs nimmt ab;
• Die Symptome nehmen mit der Kopfneigung zu.

Das Anfangsstadium der Osteochondrose wird von vielen Patienten ignoriert. Die auftretenden Krankheitssymptome werden häufig auf Alter, Müdigkeit und Stress zurückgeführt.

Das zweite Stadiumder zervikalen Osteochondrose ist durch die Entwicklung von Vorsprüngen gekennzeichnet. Dieses Stadium beinhaltet die Dehydration der Bandscheibe, eine Abnahme ihrer Elastizität und Höhe und das Auftreten von Rissen im Annulus Fibrosus. In diesem Fall schwillt die Bandscheibe im Zwischenwirbelkanal an.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

• starke Nackenschmerzen, mögliches Knirschen;
• schmerzhafte Empfindungen schießen in der Natur und strahlen unter dem Schulterblatt aus;
• Die Schmerzen nehmen mit längerem Halten des Kopfes in einer Position zu.
• signifikanter Gefühlsverlust in der Haut der Schultern und Arme;
• häufige und lang anhaltende Kopfschmerzen;
• Sehstörungen, fliegt in den Augen;
• Tinnitus, klingelnd;
• Muskelschwäche der oberen Gliedmaßen;
• verminderte Klarheit der Sehnenreflexe;
• Entwicklung von Schlaflosigkeit, seltener andere Schlafstörungen;
• Es gibt einen Kloß im Hals, Schwierigkeiten beim Schlucken.

Das zweite Stadium der zervikalen Osteochondrose zeigt sich recht deutlich, so dass viele Patienten in diesem Stadium einen Arzt konsultieren. In diesem Fall ist eine konservative Behandlung ausreichend.

Das dritte Stadiumder Krankheit ist durch die Zerstörung des Annulus fibrosus und die Bildung eines Zwischenwirbelbruchs gekennzeichnet. In diesem Stadium ist die Wirbelsäule deformiert, die Wirbel sind verschoben, vor dem Hintergrund ihrer schwachen Fixierung entwickeln sich Subluxationen und Luxationen.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

• schwerer akuter Schmerz, der sich auf das Herz ausbreiten kann;
• teilweise oder vollständige Verletzung der Empfindlichkeit der Haut im Hinterkopf, in den Schultern und in den Armen;
• Parese, Lähmung der oberen Gliedmaßen;
• fast völlige Abwesenheit von Sehnenreflexen.

Zuletzt beinhaltet die Osteochondrose des vierten Stadiumsden Ersatz von Bandscheibengewebe durch Narbengewebe. In diesem Stadium tritt häufig eine Remission der Krankheit auf, aber pathologische Veränderungen breiten sich auch auf andere Strukturen der Wirbelsäule aus. Daher können klinische Anzeichen verschiedener Stadien der Osteochondrose gleichzeitig beobachtet werden.

Allgemeine Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose

Das klinische Bild der zervikalen Osteochondrose ist sehr unterschiedlich. Dies ist auf eine gestörte Durchblutung, eine Beteiligung des peripheren Nervensystems am pathologischen Prozess, eine mögliche Kompression und eine Störung der Integrität des Rückenmarks zurückzuführen. Vor diesem Hintergrund entwickeln sich verschiedene Symptome, wobei jedoch mehrere häufige Anzeichen der Krankheit unterschieden werden.

Schmerz

Dieses Symptom bei zervikaler Osteochondrose ist das Hauptsymptom. Die Hauptlokalisation schmerzhafter Empfindungen ist der Hals. Kopfschmerzen und Gesichtsschmerzen werden ebenfalls beobachtet. Die schmerzhaften Empfindungen können auf verschiedene Körperteile ausstrahlen.

Diese Eigenschaft der Pathologie hängt vom betroffenen Bereich ab:

• Wenn die C4-C5-Bandscheibe betroffen ist, wird der Schmerz auf die äußere Oberfläche der Schulter und den medialen Teil des Schulterblatts abgestrahlt.
• bei einer C5-C6-Bandscheibenverletzung breiten sich schmerzhafte Empfindungen auf die Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger aus;
• Die C6-C7-Pathologie wird von schmerzhaften Empfindungen entlang des Schulter- und Unterarmrückens begleitet, die sich bis zum Zeige- und Mittelfinger erstrecken.
• Wenn die C7-Th1-Bandscheibe betroffen ist, strahlt der Schmerz entlang der Innenfläche des Unterarms und der Hand auf den Ring und die kleinen Finger aus.

Reduzierung von Empfindlichkeit und Reflexionen

Diese Symptome treten vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation der Nervenwurzeln auf. Schmerzhafte Empfindungen können fehlen. Die Eigenschaften einer verringerten Empfindlichkeit und Reflexe hängen von der Lokalisierung pathologischer Veränderungen ab:

• Wenn die C4-C5-Disc betroffen ist, ist die Empfindlichkeit in der oberen äußeren Schulter verringert. Der Reflex des Bizepsmuskels nimmt ab.
• Die Osteochondrose der C5-C6-Bandscheibe geht mit einer verminderten Empfindlichkeit der Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger einher. Der Bizepsmuskelreflex ist ebenfalls reduziert.
• Die Pathologie der C6-C7-Scheibe verringert die Empfindlichkeit des Zeige- und Mittelfingers, des Handrückens und des Unterarms. Der Reflex des Trizepsmuskels nimmt ab.
• Die Niederlage der C7-Th1-Scheibe geht mit einer Abnahme der Empfindlichkeit des Ringfingers, des kleinen Fingers, der Innenfläche der Hand und des Unterarms einher. Reflexe sind nicht betroffen.

Schwindel

Dieses Symptom entwickelt sich häufig im Anfangsstadium der zervikalen Osteochondrose und ist eine der ersten Manifestationen der Krankheit. Schwindel wird durch eine Verringerung des Sauerstoffvolumens verursacht, das den halbkreisförmigen Kanälen des Innenohrs zugeführt wird. Sie befinden sich im Gehirn und sorgen für Gleichgewicht. Gleichzeitig mit Schwindel können Schwankungen der Pupillen in horizontaler oder vertikaler Richtung auftreten.

Übelkeit

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist der Blutfluss durch die Gehirngefäße gestört. Dies verursacht Übelkeit und Aufstoßen der Luft. Diese Symptome treten häufig beim Drehen und Neigen des Kopfes und manchmal beim normalen Gehen auf. Symptome können zu unbezwingbarem Erbrechen führen.

Vor dem Hintergrund solcher Zeichen sind folgende Konsequenzen möglich:

• verminderte den Appetit;
• Gewichtsverlust;
• Mangelernährung, Verdauungsdystrophie.

Luftmangel

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist eine Reizung des Nervus phrenicus möglich, die die Tiefe und Häufigkeit der Atmung reguliert. Mit der Niederlage dieses Nervs hat eine Person Schwierigkeiten beim Atmen, sie kann nicht vollständig atmen. Vor diesem Hintergrund besteht ein Sauerstoffmangel, der mit der Entwicklung von Atemnot und sogar Erstickung behaftet ist.

Während des Nachtschlafes, insbesondere wenn der Kopf unangenehm ist, besteht die Gefahr eines Atemstillstands. Normalerweise gehen diese Anfälle mit Schnarchen einher. In Abwesenheit von frischer Luft entwickelt sich eine Hypoxie, gegen die die folgenden Symptome auftreten:

• Müdigkeit auch nach der Schlafdauer;
• Unwohlsein;
• Schwäche;
• Schwächung von Aufmerksamkeit und Gedächtnis.

Hörstörungen, Lärm und Ohrensausen

Vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen bei zervikaler Osteochondrose leidet der Vestibularapparat. Dies führt zu einer Funktionsstörung des Innenohrs und verursacht das Cochlea-Syndrom, das auch als Cochlea bezeichnet wird. Es hat die folgenden Symptome:

• Tinnitus;
• Ringe;
• allgemeiner Hörverlust.

Ein charakteristisches Merkmal, das auf eine zervikale Osteochondrose hinweist, ist das Auftreten von Tinnitus vor dem Hintergrund eines längeren Aufenthalts in einer erzwungenen Position.

Synkope

Dieses Symptom tritt vor dem Hintergrund von Blutflussstörungen auf, die durch zervikale Osteochondrose hervorgerufen werden. Normalerweise bewegt sich Blut ständig durch die Hirnarterien. Bei Osteochondrose werden die Knochenprozesse der Wirbel deformiert und reizen die Nervenenden. Dies führt zu einem ausgeprägten Krampf der Arterien, vor dessen Hintergrund der Blutfluss vorübergehend gestoppt wird und die Person plötzlich das Bewusstsein verliert. Ohnmacht dauert normalerweise nicht länger als 2-3 Minuten.

Rachenbeschwerden

Diese Manifestation der zervikalen Osteochondrose impliziert eine ganze Reihe von pathologischen Zeichen:

• kitzeln;
• Fremdkörpergefühl;
• Schluckbeschwerden
• trockener Hals;
• Juckreiz.

Pharyngeal Symptome entwickeln sich vor dem Hintergrund von Störungen der neurovaskulären Stämme, deren Quelle das Rückenmark ist. Wenn sie auftreten, ist eine Differentialdiagnose erforderlich, da ein ähnliches Krankheitsbild für den Entzündungsprozess und die Tumoren charakteristisch ist.

Sehbehinderung

Eine solche Störung bei zervikaler Osteochondrose tritt häufig vor dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks oder einer Atherosklerose der Arterien des Gehirns auf. Eine Sehbehinderung kann sich wie folgt manifestieren:

• ein Schleier vor den Augen, Objekte sind sichtbar, wie in einem Nebel;
• Sehschärfe nimmt ab;
• die Punkte blinken vor den Augen;
• verliert den Fokus auf bestimmte Themen.

Ein charakteristisches Merkmal von Sehstörungen vor dem Hintergrund einer zervikalen Osteochondrose ist das Fehlen einer speziellen Gymnastikwirkung für die Augen oder das Tragen einer Brille.

Ändern der Temperatur

Bei zervikaler Osteochondrose tritt eine solche Abweichung lokal auf. Dies bedeutet eine Hyperämie im pathologischen Bereich, dh einen lokalen Anstieg der Hauttemperatur.

Zervikale Osteochondrose-Syndrome

Symptome, die mit einer zervikalen Osteochondrose einhergehen, sind recht häufig und gehen mit vielen anderen Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme des Körpers einher. Um die Diagnose zu erleichtern, werden die klinischen Symptome in Gruppen eingeteilt, die als Syndrome bezeichnet werden:

• Nackenschmerzen. Dieses Syndrom ist reflexiv und beinhaltet Nackenschmerzen. Dies kann auf eine Schädigung der Wirbelsäule oder der Muskeln in diesem Bereich hinweisen.
• Zervikokranialgie. Dieses Syndrom spiegelt sich auch wider. Es bedeutet schmerzhafte Empfindungen im zerviko-okzipitalen Bereich und tritt vor dem Hintergrund von Trauma, Entzündung oder degenerativen Veränderungen auf.
• Zervikobrachialgie. Dieses Reflex-Syndrom beinhaltet Nackenschmerzen, die auf den Arm ausstrahlen. Es tritt vor dem Hintergrund der Kompression der Nervenwurzeln der Halswirbelsäule auf. Bei Osteochondrose geht dieses Syndrom mit muskulotonischen, vegetativ-vaskulären oder neurodystrophischen Manifestationen einher.
• Radikuläres Syndrom. Es wird auch ein anderer Weg genannt - zervikale Radikulitis. Es handelt sich um ein störendes Gefühl im betroffenen Bereich, ein Kribbeln in den Fingern und Unterarmen, eine leichte Schwellung mit Ausbreitung auf einige Finger (abhängig von der Position der Läsion).
• Reizreflex-Syndrom. Es handelt sich um Zervikokranialgie. Schmerzhafte Empfindungen sind scharf und brennend, sie können auf die Schulter und die Brust ausstrahlen. Die Symptome nehmen mit einer Änderung der Kopfposition, einer scharfen Drehung und Niesen zu.
• Wirbelarteriensyndrom. Dieser Symptomkomplex umfasst Kopfschmerzen, Beschwerden bei bestimmten Bewegungen, Ungleichgewicht, Hör- und Sehschärfeverlust, Schwäche, Übelkeit und Bewusstlosigkeit. Die Kopfschmerzen pochen, sie können konstant oder paroxysmal sein.
• Herzsyndrom. Das Krankheitsbild ähnelt Angina Pectoris. Es entstehen plötzlich Langzeitschmerzen, die sich vor dem Hintergrund einer scharfen Bewegung des Nackens, Husten, Niesen verstärken. Es verschwindet nicht mit Herzmedikamenten und ein EKG zeigt keine abnormale Durchblutung des Herzmuskels. Das Krankheitsbild kann durch Tachykardie und Extrasystole ergänzt werden.
• Vegetativ-dystonisches Syndrom. Tritt bei Subluxation mit Verlagerung des C1-Wirbels auf. Dieses Syndrom beinhaltet normalerweise neurologische Symptome einer gestörten zerebralen Durchblutung: Muskelkrämpfe, Abfall des Hirndrucks, Schwindel, verminderte Sehschärfe, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Übelkeit.

Die zervikale Osteochondrose geht mit verschiedenen Symptomen einher. Die Merkmale klinischer Manifestationen und ihre Intensität hängen weitgehend vom Stadium der Krankheit ab, was einige pathologische Veränderungen impliziert. Einige Anzeichen der Krankheit werden zu Syndromen zusammengefasst - solche Gruppen von Symptomen erleichtern die Diagnose.